【藥品通用名稱】
辛伐他汀片
【功能主治/適應(yīng)癥】
高脂血癥 對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。 冠心病 對(duì)于冠心病合并高膽固醇血癥的患者,本品適用于: 降低死亡的危險(xiǎn)性; 降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性; 降低卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性; 降低心臟血管重建手術(shù)(冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)及經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù))的危險(xiǎn)性; 延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,包括減少新病灶及全堵塞的形成。 患有雜合子家族性高膽固醇血癥的兒童患者 對(duì)于患有雜合子家族性高膽固醇血癥的10~17歲的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白B。
【用法及用量】
患者接受本品治療以前,應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)的降膽固醇飲食并在治療過(guò)程中繼續(xù)維持。 推薦劑量范圍為每天5~40mg,晚間一次服用,所用劑量應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)低密度脂蛋白膽固醇水平、推薦的治療目標(biāo)和患者反應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。調(diào)整劑量應(yīng)間隔4周或以上。 推薦的起始劑量為每天10mg或20mg,晚間一次服用。對(duì)于因存在冠心病、糖尿病、周圍血管疾病、卒中或其他腦血管疾病史而屬于CHD事件高危人群的患者,推薦的起始劑量為20~40 mg/天。對(duì)于只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者,起始劑量為10mg。 ----限制80mg/天劑量的使用 由于導(dǎo)致包括橫紋肌溶解在內(nèi)的肌病風(fēng)險(xiǎn)增加(尤其在使用的第一年內(nèi)),本品80mg劑量?jī)H限于已經(jīng)長(zhǎng)期使用(≥ 1年)并耐受該劑量,并沒(méi)有發(fā)生肌病的患者。對(duì)于雖已經(jīng)使用并耐受80mg的患者,如果需要合并使用具有相互作用的藥物,并且該藥物屬于合并用藥禁忌或者合并用藥對(duì)本品有劑量限制,則應(yīng)當(dāng)將本品轉(zhuǎn)換為藥物相互作用可能性較低的其他他汀。對(duì)于40mg/天劑量未能使低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)的患者,不應(yīng)再增加劑量,而應(yīng)轉(zhuǎn)換為其他療效更強(qiáng)的療法。 ----合并使用其他藥物 同時(shí)服用維拉帕米、地爾硫卓或決奈達(dá)?。罕酒返膭┝坎荒艹^(guò)10mg/天; 同時(shí)服用胺碘酮、氨氯地平、雷諾嗪或含有elbasvir、grazoprevir的藥物:本品的劑量不能超過(guò)20mg/天。 ----純合子家族性高膽固醇血癥 根據(jù)一項(xiàng)對(duì)照臨床研究的結(jié)果,對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量為每天40mg,晚間一次服用。本品可與其他降脂療法聯(lián)合應(yīng)用(如低密度脂蛋白血漿分離置換法),當(dāng)無(wú)法使用這些方法時(shí),可單獨(dú)使用本品。 同時(shí)服用洛美他派,本品的劑量不能超過(guò)40mg/天。 ----腎功能不全的患者 由于本品經(jīng)腎臟排泄不明顯,故輕、中度腎功能不全患者不需調(diào)整劑量。然而,對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分鐘)應(yīng)慎用本品,此類患者的起始劑量應(yīng)為每天5mg,并密切監(jiān)測(cè)。 ----雜合子家族性高膽固醇血癥兒童患者(10~17歲) 對(duì)雜合子家族性高膽固醇血癥10~17歲的兒童患者,本品推薦的起始劑量為每天10mg,晚間一次服用。推薦的劑量范圍為每天10~40mg,推薦的最大劑量為每天40mg。所用劑量應(yīng)根據(jù)推薦的治療目標(biāo)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。 ----中國(guó)患者使用調(diào)脂劑量的煙酸或含煙酸藥物 中國(guó)患者合并使用辛伐他汀40mg/天與調(diào)脂劑量的煙酸或含煙酸藥物時(shí),肌病風(fēng)險(xiǎn)增高,因此,中國(guó)患者合并使用超過(guò)20mg劑量的辛伐他汀與調(diào)脂劑量的煙酸或含煙酸藥物要謹(jǐn)慎。因?yàn)榧〔〉娘L(fēng)險(xiǎn)與劑量具有相關(guān)性,中國(guó)患者不應(yīng)合并使用80mg劑量辛伐他汀與調(diào)脂劑量的煙酸或含煙酸藥物。中國(guó)患者肌病風(fēng)險(xiǎn)增加的原因尚不明確。尚不清楚在其他亞裔患者中,聯(lián)合應(yīng)用是否會(huì)導(dǎo)致肌病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
【貯 存】
密閉,在30℃以下保持
【有 效 期 】
18個(gè)月
【規(guī) 格】
20mg
【產(chǎn)品說(shuō)明】
辛伐他汀片說(shuō)明書(shū)